的笑笑,“你们说,我就听听。”
上级医生比她们多的就是经验,有时他们随口的一句话就能让下级医生受益匪浅。
眼看何师兄要准备开始指点小师弟了,陈诗诗作为一个积极上进的好青年,当然不能放过这个机会。
佘师兄在旁边的电脑上敲打着病历,眉头皱起。
他当然注意到了这边的情况,但手下巍然不动。
何师兄确实经验丰富技术高超,但现在是师弟先发表意见。
“师弟胡说八道,我听了会影响判断的,等会何师兄说的时候再听吧。”
即使张天阳比他还早发现8床的问题,佘师兄依旧对他评价不高。
甚至因为某些微妙的原因,更加不爽了。
何师兄撇了一眼身子纹丝不动的佘师兄,冲张天阳示意,“讲讲”
张天阳也不怯场。
“发热查因,我主要考虑以下几点。
第一,感染,不论是细菌感染还是真菌感染,亦或是病毒或者寄生虫,都会出现发热。这时候应该完善感染二项、体液细菌真菌培养等检查。
第二,肿瘤,尤其是血液系统肿瘤。这种病人常出现淋巴结肿大,查血常规、骨髓穿刺以及对肿大的淋巴结活检即可确诊。
第三,一些内分泌的疾病例如甲亢也会导致体温升高,还有一些药物热,等等。”
有道理。
陈师姐使劲点头,一脸期待。
这个师弟看起来有点东西啊,跟她以前遇到的实习生一点也不一样。
大家都是从实习阶段过来的,实习的时候什么鬼样子谁还没点数啊
正常的实习生被上级医生提问都是一问三不知,就算能说点东西,也往往东扯一点西扯一点。
但这个师弟呢
有理有据,还给你列出了123点
“那你考虑这个病人是怎么回事”
何师兄也很惊讶,于是起了更大的兴趣,“来,说说看。”
张天阳翻出了82床阿叔的病历。
“患者既往20年肝硬化病史,2月前因脾功能亢进做了脾栓,此后间断发热1月余。
我觉得,患者发热跟脾栓应该有关系,考虑吸收热
但正常的吸收热不至于烧这么久,考虑合并一个感染,或者是脾栓的面积太大。”
何师兄赞同的点头,“可以啊你这个分析我觉得可以”
他也翻动着患者的病历,“有点可惜,患者没有把做脾栓的记录带过来。
不过没事,咱们给他补一个腹部i,看看图就知道你说的是不是了。”
“不过,小张啊,你真是五年制”
张天阳眨眨眼,“是的。”
“我说什么来着,咱们学校出来的孩子不能坑。”
何师兄呵呵笑着。
“教学秘书还跟我说你们这届五年制坑的要死,要我们轻易别给你们病人。
回头我说说她去,这分明是造谣”
陈师姐在旁边听着,眼睛亮亮的。
妈呀,该不会捡到宝了吧
“以前都是我给实习同学补漏洞擦屁股,这回总算来了个靠谱的了”
一想到自己在感染内科以后的两周可以待得轻松点,陈师姐就恨不得给张天阳点个赞。
师弟好样的
你尽管优秀,老娘就可以偷偷咸鱼啦 有个活动,帮忙点个赞投个票啊你不投,我不投,安安啥时能出头
上级医生比她们多的就是经验,有时他们随口的一句话就能让下级医生受益匪浅。
眼看何师兄要准备开始指点小师弟了,陈诗诗作为一个积极上进的好青年,当然不能放过这个机会。
佘师兄在旁边的电脑上敲打着病历,眉头皱起。
他当然注意到了这边的情况,但手下巍然不动。
何师兄确实经验丰富技术高超,但现在是师弟先发表意见。
“师弟胡说八道,我听了会影响判断的,等会何师兄说的时候再听吧。”
即使张天阳比他还早发现8床的问题,佘师兄依旧对他评价不高。
甚至因为某些微妙的原因,更加不爽了。
何师兄撇了一眼身子纹丝不动的佘师兄,冲张天阳示意,“讲讲”
张天阳也不怯场。
“发热查因,我主要考虑以下几点。
第一,感染,不论是细菌感染还是真菌感染,亦或是病毒或者寄生虫,都会出现发热。这时候应该完善感染二项、体液细菌真菌培养等检查。
第二,肿瘤,尤其是血液系统肿瘤。这种病人常出现淋巴结肿大,查血常规、骨髓穿刺以及对肿大的淋巴结活检即可确诊。
第三,一些内分泌的疾病例如甲亢也会导致体温升高,还有一些药物热,等等。”
有道理。
陈师姐使劲点头,一脸期待。
这个师弟看起来有点东西啊,跟她以前遇到的实习生一点也不一样。
大家都是从实习阶段过来的,实习的时候什么鬼样子谁还没点数啊
正常的实习生被上级医生提问都是一问三不知,就算能说点东西,也往往东扯一点西扯一点。
但这个师弟呢
有理有据,还给你列出了123点
“那你考虑这个病人是怎么回事”
何师兄也很惊讶,于是起了更大的兴趣,“来,说说看。”
张天阳翻出了82床阿叔的病历。
“患者既往20年肝硬化病史,2月前因脾功能亢进做了脾栓,此后间断发热1月余。
我觉得,患者发热跟脾栓应该有关系,考虑吸收热
但正常的吸收热不至于烧这么久,考虑合并一个感染,或者是脾栓的面积太大。”
何师兄赞同的点头,“可以啊你这个分析我觉得可以”
他也翻动着患者的病历,“有点可惜,患者没有把做脾栓的记录带过来。
不过没事,咱们给他补一个腹部i,看看图就知道你说的是不是了。”
“不过,小张啊,你真是五年制”
张天阳眨眨眼,“是的。”
“我说什么来着,咱们学校出来的孩子不能坑。”
何师兄呵呵笑着。
“教学秘书还跟我说你们这届五年制坑的要死,要我们轻易别给你们病人。
回头我说说她去,这分明是造谣”
陈师姐在旁边听着,眼睛亮亮的。
妈呀,该不会捡到宝了吧
“以前都是我给实习同学补漏洞擦屁股,这回总算来了个靠谱的了”
一想到自己在感染内科以后的两周可以待得轻松点,陈师姐就恨不得给张天阳点个赞。
师弟好样的
你尽管优秀,老娘就可以偷偷咸鱼啦 有个活动,帮忙点个赞投个票啊你不投,我不投,安安啥时能出头